編按 :
前台灣衛福部長、現任美國仁愛醫療集團共同執行長邱文達,出版新書《每一天的健康革命》,結合自身實證經驗與生活型態醫學,勾勒出一套可落實日常的健康行動藍圖。
《文化週刊》推出健康專欄,由作者本人精選摘錄全書各章節精華,提供讀者精準掌握書中核心觀念。繼上週揭示長壽世界地圖之後,本週推出健康革命第一支柱,帶您踏上主導健康之路。
邱文達出書領航 倡導健康革命
在所有健康行為之中,「吃什麼、怎麼吃、何時吃」可能是影響健康最深、也最貼近日常的一環。
我們每天都要吃飯,這件看似平凡的小事,卻在不知不覺中,決定了體重、血糖、血壓、血脂,甚至影響大腦老化、免疫力與壽命。
健康飲食不是短期流行,而是一場「每一天都在進行的健康革命」。
一、健康飲食與慢性病:不是命運,而是選擇
大量流行病學研究早已指出,心血管疾病、腦中風、糖尿病、高血壓、肥胖、部分癌症,以及失智症,皆與長期飲食型態密切相關。
高糖、高鹽、高飽合脂肪酸、高度加工、反式脂肪過多的飲食,會造成慢性發炎、胰島素阻抗與血管內皮損傷;相反地,富含蔬菜、水果、全穀、豆類、堅果與優質脂肪的飲食,能有效降低心臟病與中風風險,延緩腦部退化。
換言之,多數慢性病並非「老了就一定會得」,而是多年生活選擇的累積結果。飲食是擁有健康最關鍵的一把鑰匙。
二、美國最受歡迎、也最有證據支持的三大飲食模式 (US News,營養師選出)
在眾多飲食法中,有三種長期名列美國評比前茅,並獲得醫學界高度肯定:
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地中海飲食
以橄欖油為主要脂肪來源,大量蔬菜、水果、全穀、豆類、堅果,適量魚類與海鮮,紅肉與加工肉極少。
這種飲食型態不僅能降低心血管疾病與死亡率,也與失智風險下降密切相關,被視為「最接近人類演化背景的現代飲食」。


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得舒飲食(DASH Diet,對抗高血壓,NIH)
強調低鹽、低飽和脂肪,多蔬果、低脂乳製品與全穀。研究證實,即使不減重,單靠飲食調整,就能明顯降低血壓,對中老年族群尤其重要。

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心智飲食(MIND Diet,抗失智飲食,Rush university)
這是地中海飲食與 DASH 的「大腦版本」,特別強調深綠色蔬菜、莓果、橄欖油、堅果與魚類,並限制奶油、甜點與炸物。
即使只是部分遵循,也能顯著降低阿茲海默症風險。
這三種飲食的共同特色很清楚:少加工、多原型食物、植物為主、油脂選得對。

三、斷食療法與 Keto 飲食:是工具,非萬靈丹
近年來,「間歇性斷食」與「生酮飲食」備受關注。
間歇性斷食(168、52,吃-停-吃)的核心不在挨餓,而是縮短進食時間,讓胰島素下降、促進代謝修復。
對部分人而言,有助於體重控制與血糖改善,但前提是整體營養仍需均衡,部分高風險族群則宜避免。
Keto 飲食則透過極低碳水、高脂肪,讓身體進入酮體代謝狀態,短期內對減重或特定癲癇患者可能有效,但長期安全性、心血管風險與可持續性,仍需審慎評估。
重點不是跟風,而是適不適合「你」的身體與生活。
四、烹調方式 - 決定同一食材的健康差距
高級醣基化最終產物(AGEs)是當食物在高溫下所產生的副產物,這些物質累積會導致組織損傷,造成老化和慢性病,如糖尿病、心血管疾病及腎臟病等。
高溫烹調如燒烤、煎炸、烘烤等會產生大量AGEs,提高慢性病風險。
相較之下,燉煮、蒸煮及水煮等低溫烹調,則對健康更為有利,特別是糖尿病或腎功能不佳的人。

五、2026年美國飲食指南 :增加優良蛋白質攝取
2026 年最新版美國飲食指南,延續以往地中海、 DASH 與 MIND 飲食的共同科學基礎,不是推翻舊觀念,而是把重點說得更清楚。
這些飲食模式的共通原則始終一致:**以原型食物為主,多蔬果、全穀、豆類與健康油脂,少加工、少添加糖。**
新版飲食指南進一步指出,健康飲食的關鍵:不在於選哪一派,而在於是否能長期實踐。
和過去相比,2026 年飲食指南最重要的調整,在於蛋白質角色的重新定位。
過去成人每日建議攝取量約為每公斤體重 0.8 公克,目標僅在「避免缺乏」。
面對高齡化與慢性病人口增加,研究顯示,這樣的標準對長者與慢性病族群仍不足。
新版指南建議將蛋白質攝取提高至每公斤體重約 1.2 公克,並明確指出:每一餐,都應攝取優質蛋白質。
這並非鼓勵高肉飲食,而是強調蛋白質的品質與分配。
建議優先選擇魚類、豆類、黃豆製品、蛋、乳製品、堅果與適量禽肉,並避免加工肉品——這正是地中海、DASH 與 MIND 飲食一貫的方向。
在慢性病防治與健康老化上,足量且分配均衡的優質蛋白質,有助預防肌少症、維持肌力與行動力,也能穩定血糖、促進代謝與疾病復原。
換句話說,2026 年美國飲食指南所傳達的訊息十分清楚:健康飲食不只是少吃、控制熱量,而是為了讓人活得久,也活得好。
六、生活型態醫學核心:飲食是健康選擇的起點
生活型態醫學強調六大支柱,其中健康飲食位居核心位置。全球的研究証實:選擇均衡、多様、高纖的飲食模式,如地中海、得舒、心智或植物性飲食,不僅能顯著降低心血管疾病、中風、糖尿病及失智風險,更能延緩老化。
它不是要求極端、昂貴或難以執行的飲食計畫,而是回到「每天做得到」:多一份蔬果,少一份加工食品;用橄欖油取代動物油;把甜飲換成水或無糖;吃慢一點、吃到七八分飽等等。
這些小改變,看似微不足道,卻能在一年、十年後,產生巨大的健康差距。
七、健康革命:從今天這一餐開始
真正成功的健康飲食,不是撐多久,而是能否成為生活的一部分。它不需要完美,只需要持續。
當我們把「吃」視為照顧身體、尊重生命的行為,而非情緒補償或習慣性消費,健康就會悄悄累積。
每一天的健康革命,不在遠方,就在你今天選擇放進餐盤的那一刻。(健康專欄七之二)